Profesör Doktor
Muharrem Kıskaç

 

İç hastalıkları uzmanı 

Blog

 

Boswellia Serrata (Akgünlük) Bilimsel Çalışmalar Eşliğinde Muhteşem Etkileri

 

 

 Boswellia Serrata (Akgünlük) özellikle Hindistan, Orta Doğu ve Kuzey Afrika'ya özgü  bir ağaçtır. Boswellia serrata ağacının kabuğunun çizilerek elde edilen ve kuruyan reçine veya akgünlük sakızıda olarak adlandırılır. Geleneksel Çin ve Ayurveda tıbbında yüzyıllardır birçok hastalık için kullanılmıştır. Antik mısırda dini törenlerde ve mumyalamada kullanılmış ve (Olibanum) Tanrının Teri olarak isimlendirilmiş. Mısır fivarunu Tutankhamun mezar odasında akgünlük buhuruna rastlanmıştır. Yine antik Mısır kaynaklarından Ebers Tıp Papirüsünde ağız kokusunu önlemek için akgünlük reçinesinin bal ile karışımından elde edilen sakız kullanımından bahsediliyor. Yani yüzyıllardır bilinen kadim bir bitkiden bahsedeceğim.

 

„Boswellia serratanın etken kısmında β-boswellik asit, asetil-β-boswellik asit, 11-keto-β- boswellik asit ve asetil-11-keto-boswellik asit gibi çeşitli boswellik asit türevleri vardır.

„Geleneksel olarak kronik antinflamatuar ( iltihabı baskılayıcı ) bir bitkisel preparattır. 5-Lipoksijenaz yolağını inhibe ederek güçlü antiinflamatuar etki gösterir. Şimdi bilimsel çalışmalar eşliğinden kullanıldığı durumlardan bahsedelim.

 

1- Osteoartrit (Eklem Ağrısı-Kireçlenme) Üzerine Etkisi

 Osteoartrit, yaygın olarak diz eklemini etkileyen, yaygın, kronik, ilerleyici, dejeneratif bir hastalıktır.

Bir çalışmada diz osteoartriti (OA) olan  hastalar Boswellia serrata özütü (BSE) ve plasebo gruplarına ayrılıyor. Hastalara 120 günlük bir süre boyunca BSE veya plasebo veriliyor. Çalışma sonucunda BSE tedavisinin, plaseboya kıyasla ağrı  ve eklem sertliği azaltarak hastaların fiziksel fonksiyonlarını önemli ölçüde iyileştirdiğini ortaya koymuştur. Aynı zamanda radyografik değerlendirme ile de eklemde osteofitlerin azaldığı, eklem aralığının iyileştiği gösterilmiştir. Yine önemli bir iltihabi marker olan C-reaktif proteinin düzeyleride azalmıştır.

Bir başka çalışmada 8 hafta boyunca diz osteoartriti olan hastalar incelenmiş hastalar Boswellia serrata Ekstresi (BSE) ve plasebo gruplarına ayrılmıştır. 8 hafta sonunda BSE grubunda plaseboya göre anlamlı şekilde üstün olarak  diz ağrısında azalma, diz fleksiyonunda ve yürüme mesafesinde artış olduğu saptanmış ve diz ekleminde şişliği azalmıştır. Yine 545 hastayı içeren çalışmanın  dahil edildiği metaanaliz sonucunda Boswellia Serratanın eklem ağrısı, eklem işlevi ve eklem sertliği üzerine faydalı etkileri olduğu gösterilmiştir. Tedavi için en az 4 haftalık BSE kullanımı önerilmiştir.

 

2- Astım üzerine etkisi

Bronşial astımı olan 40 hasta 6 hafta boyunca takip edilmiş. Boswelia grubuna günde üç kez 300 mg boswellia serrata  ekstresi diğer gruba plasebo verilmiş. Çalışma sonucunda plasebodan anlamlı şekilde üstün olarak dispne, burun akıntısı, atak sayısında azalma  FVC ve PEF gibi solunum fonksiyon teslerinde düzelme ve kan sayımında eozonofil sayısında ve sedimentasyonda düşme saptanmıştır . İnhale kortikoisteroid ihtiyacını azalttığı gösterilmiştir.

 

3- Beyin tümörü olan hastalarda radyoterapi sürecindeki ödem üzerine etkileri

Primer veya sekonder malign beyin tümörü olan 44 hasta, radyoterapi sürecinde Boswellia serrata ( 4200 mg / gün) ve plasebo grubuna ayrılıyor . Tedavi sonunda Boswellia grubunda beyin ödeminde plaseboya kıyasla anlamlı azalma saptanmıştır. Böylece beyin ödeminde kullanılan yüksek doz kortizon tedavisinde doz düzenlemesi yapılarak  kortizonun yan etkilerinden daha az etkilenebileğini belirtmişlerdir.

 

4- Cilt üzerine olan etkileri

15 kadın hasta 30 gün boyunca yüzlerinin yarısına % 0,5 boswelik asit içeren krem  diğer yüz yarısına ise boswelik asit içermeyen krem uyguluyor . 30 gün sonunda ve 2 aylık takipten sonra cildin foto yaşlanması üzerine olan etki inceleniyor . Boswellia grubunda  ciltteki pürüzlenme ve çizgilerde azalma, cilt elastikiyetinde iyileşme, sebum atılımında azalma ve dermal dokuda yeniden şekillenmeyi düşündüren bulgular saptanıyor. Tedavi iyi tolere ediliyor Mevcut bulgular, BA'ların topikal uygulamasının cilt foto yaşlanmasının seçilmiş özellikleri için uygun bir tedavi seçeneği olabileceğini göstermiştir. Yine sedef, egzema,rosea hastalarında da topikal formu kullanarak çalışmada plaseboya göre anlamlı iyileşme saptanmış.

 

„2014 yılında yapılan çalışmada 30-48 yaş arası diyabetik hastalara günde 3*300 mg boswellia ektresi verilmiş, 6 hafta sonunda kontrol grubuna kıyasla başlangıca göre HDL yükselirken, LDL , Trigliserit, AST, ALT  ve fruktozaminde düşme saptanmış.

„ 2017 yılında 71  İBS ( husursuz bağırsak sendromu) ‘li olan hastalar 3 gruba ayrılır gruplarda birine 250 mg /gün boswellia ektresi veriliyor , diğer referans moleküller veriliyor diğer gruplara göre ibs ‘de daha etkili olduğu gösterilmiş.

„Bunun yayında yaşlı erişkinlerde hafıza üzerine olumlu etkisi olan çalışma mevcut. Bunun yanında ülseratif kolit ve chron gibi inflamatuar barsak hastalıkları, romatoid artrit gibi iltihabi romatizmal hastalıklarda da çalışmaları mevcut.

 

„Ben standartize ekstre içeren doz içeriği net olarak belli preparatları öneriyorum. Aktarlarda Akgünlük sakızı şeklinde de satılmaktadır her nekadar doz içeriği net belli olmsada daha uygun bir şeçenek olabilir. Akgünlük sakızı ezilerek toz halinine getirilebilir ve bu şekilde su ile birlikte yutulabilir. Yine bal tüketmek için engel yoksa bal ile karıştırılabilir.  Yine uçucu yağ, tütsü şeklinde kullanımları olabiliyor .Akgünlük ektresi genel olarak güvenli bir bitkisel preparat olmasına rağmen çoğunlukla yüksek dozlarda mide-bağırsak sorunları, deri döküntüsü ve potansiyel karaciğer hasarı gibi çeşitli yan etkilere sebep olabilir.

„Mutlaka doktor önerisi ile kullanılmasını tavsiye ediyorum.

 

„Kaynaklar

1-Pedretti A, Capezzera R, Zane C, Facchinetti E, Calzavara-Pinton P. Effects of topical boswellic acid on photo and age-damaged skin: clinical, biophysical, and echographic evaluations in a double-blind, randomized, split-face study. Planta Med. 2010 Apr;76(6):555-60.

2-Majeed M, Majeed S, Narayanan NK, Nagabhushanam K. A pilot, randomized, double-blind, placebo-controlled trial to assess the safety and efficacy of a novel Boswellia serrata extract in the management of osteoarthritis of the knee. Phytother Res. 2019 May;33(5):1457-1468.

3-Yu G, Xiang W, Zhang T, Zeng L, Yang K, Li J. Effectiveness of Boswellia and Boswellia extract for osteoarthritis patients: a systematic review and meta-analysis. BMC Complement Med Ther. 2020 Jul 17;20(1):225. doi: 10.1186/s12906-020-02985-6. PMID: 32680575; PMCID: PMC7368679.

4-Kirste S, Treier M, Wehrle SJ, Becker G, Abdel-Tawab M, Gerbeth K, Hug MJ, Lubrich B, Grosu AL, Momm F. Boswellia serrata acts on cerebral edema in patients irradiated for brain tumors: a prospective, randomized, placebo-controlled, double-blind pilot trial. Cancer. 2011 Aug 15;117(16):3788-95.

5-Gupta I, Gupta V, Parihar A, Gupta S, Lüdtke R, Safayhi H, Ammon HP. Effects of Boswellia serrata gum resin in patients with bronchial asthma: results of a double-blind, placebo-controlled, 6-week clinical study. Eur J Med Res. 1998 Nov 17;3(11):511-4. PMID: 9810030.

6-Taghizadeh M, Maghaminejad F, Aghajani M, Rahmani M, Mahboubi M. The effect of tablet containing Boswellia serrata and Melisa officinalis extract on older adults' memory: A randomized controlled trial. Arch Gerontol Geriatr. 2018 Mar-Apr;75:146-150.

7-Riva A, Giacomelli L, Togni S, Franceschi F, Eggenhoffner R, Zuccarini MC, Belcaro G. Oral administration of a lecithin-based delivery form of boswellic acids (Casperome®) for the prevention of symptoms of irritable bowel syndrome: a randomized clinical study. Minerva Gastroenterol Dietol. 2019 Mar;65(1):30-35. doi: 10.23736/S1121-421X.18.02530-8. PMID: 30676012.

 

 

İletişim

Adres:

Teşvikiye Mahallesi Hakkı Yeten Caddesi, Fulya Terrace Center M2 Katı Multimed, Şişli, İstanbul

Whatsapp:

0 532 219 33 64